日本睡眠专家谈如何应对莱博雷生副作用
日本睡眠专家谈如何应对莱博雷生副作用
瀛寰国际医药
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日本睡眠专家谈如何应对莱博雷生副作用
莱博雷生是一种新型安眠药,属于食欲素受体拮抗剂。这种药物通过降低大脑中维持清醒状态的神经肽(食欲素)的功能来促进睡眠。
做为最新一代的安眠药,从疗效、可接受性、耐受性和安全性四个维度综合打分,莱博雷生被英国牛津大学的Franco De Crescenzo教授和团队在《柳叶刀》(IF>200)杂志评价为最佳安眠药。
所以,在欧美和日本,莱博雷生是一种经常在门诊开出的药物,更重要的原因是它不会引起传统苯二氮卓类安眠药所存在的依赖性问题。然而,许多服用 莱博雷生的患者对副作用存在担忧和疑问。
日本睡眠协会专家阪野勝久发表文章《莱博雷生副作用的应对方法》,说明如何正确服务莱博雷生。(原文链接:https://banno-clinic.biz/lemborexant-side-effects/)
Part 01
什么是莱博雷生的副作用
阪野勝久医生重点关注”莱博雷生说明书“中报告的副作用,以及在咨询期间直接从患者那里听到的不良事件。
最常见的副作用包括嗜睡、疲劳和头痛。这些症状会干扰白天的活动。
据国外研究报道,最常见的副作用是嗜睡、头痛、头晕。然而,尽管莱博雷生 5 mg 和 10 mg 之间的结果差异没有显着差异,但似乎存在较小的剂量依赖性变化。
资料来源: 等人,莱博雷生 5 mg 与 10 mg 治疗失眠的疗效和安全性比较: 。
副作用 |
特征 |
困倦 |
这是最常见的副作用之一,与 Dayvigo 的作用时间较长有关。早上起床感觉很困,所以开车的人要小心。 |
头痛 |
头痛也是一种常见的副作用。有人形容为头重脚轻。轻度头痛通常会随着时间的推移而消退。 |
晕眩 |
服用 Dayvigo可能会导致头晕。当你失去平衡感时就会出现头晕,导致你感到头晕或头重脚轻。 |
恶梦 |
Dayvigo 会引起噩梦。这是因为药物会影响大脑的睡眠周期。这是一种焦虑和恐惧的经历。 |
幻觉 |
有些人在服药时可能会出现幻觉。它是与 REM 睡眠相关的症状之一,据报道发生频率不到 1%。 |
金钱束缚 |
这被称为睡眠瘫痪,是一种身体在睡觉时停止移动的现象。您可能会感到焦虑或恐惧,这与快速眼动睡眠有关。 |
体重增加 |
体重增加的病例已有报道,频率低于 1-3%。还观察到食欲增加(小于 1%),这被认为对饮食行为有影响。 |
资料来源:
Part 02
保持有利于睡眠的生活方式很重要
在这里,我们特别讲一下与如何使用安眠药有关的部分。当失眠、睡不着的时候,很多人都用了错误的方法来应对。
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依赖酒精
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尽早上床睡觉
这两件事会让你的失眠变得更糟。酒精可以暂时帮助您入睡,但会损害您的睡眠质量;也有人趁早上床睡觉,躺在床上不眠不休的时间强化了“我无法轻易入睡”的错误观念。
事实上,最好将睡眠习惯是限定您的睡眠时间(比如最后期限设定为 5 到 6 小时),然后上床睡觉,直到您感到自然困倦为止。当你睡不着的时候,最好使用安眠药,而不是每次都在服用。
通过这种方式,重要的是要让人们意识到,如果你上床睡觉,你就能睡觉。有利于养成睡眠的生活习惯。
Part 03
如何处理莱博雷生常见的副作用绍
下面我们将介绍莱博雷生常见的副作用及对策。
1、困倦
检查一下服用 Dayvigo的时间。如果您服用药物很晚甚至是凌晨,可能会对第二天产生困倦的影响。因此,要调整就寝时间和服药时间。老年人还需要注意跌倒的风险。
当然因人而异,但服用高剂量的Dayvigo 可能会导致第二天困倦和疲劳。如果您感觉早上起床后药效仍未消失,请咨询您的医生并考虑减少剂量。
如果您调整服药时间和剂量仍然感到困倦,我们将讨论换用另一种安眠药。苏沃雷生是食欲素受体拮抗剂的替代药物。在其他情况下,苯二氮卓类安眠药或非苯二氮卓类安眠药都是候选药物。
2、噩梦/束缚
Dayvigo的副作用包括噩梦和幻觉,当我们从患者那里听到时,有梦境异常的情况。这些副作用可能会导致心理上非常不愉快,并对您的日常生活产生负面影响。有些人觉得噩梦很可怕。
这是因为通过服用 Dayvigo,您的总睡眠时间会增加,这会增加您的快速眼动睡眠时间。与服用此药之前相比,会出现与快速眼动睡眠相关的症状。有些人会出现睡眠瘫痪,即处于半醒状态且无法活动;有的人会做不愉快的梦,感觉很痛苦。
作为对策,尝试在睡前放松以减轻压力和焦虑。具体来说,睡前可以做一些深呼吸、伸展运动、冥想等事情。如果您有饮酒习惯,请务必避免饮酒。
如果病情没有改善,请考虑减少 Dayvigo 的剂量或改用其他药物。
3、头痛
一些服用 Dayvigo的患者可能会出现头痛的副作用。事实上,关于 Dayvigo 引起头痛的确切机制尚未得出结论。专家普遍认为,大脑中神经递质平衡的变化以及脑血管的收缩和扩张是主要原因。
作为对策,我们建议多喝水,因为脱水会导致头痛。睡眠不足或睡眠不规律会导致头痛,因此在服用 Dayvigo时保持规律的睡眠习惯。
压力管理也以帮助预防头痛诱因。
如果您的头痛严重,请考虑减少用药量或改用另一种安眠药。请咨询您的医生。
4、体重增加/食欲增加
在某些情况下,人们在开始服用 Dayvigo 后食欲增加,体重增加。体重增加的发生率不到 1% 到 3%。
药物参与食欲的详细机制尚未阐明。然而,食欲素不仅参与维持警觉性,还参与调节食欲,因此 Dayvigo的作用可能会影响食欲。
为了防止体重增加,我们建议均衡饮食和适度锻炼。压力会导致暴饮暴食,因此花时间放松和培养兴趣爱好很重要。
5、其他的(梦游等)
尽管频率未知,但异态睡眠也有报道。问题是,人可能会经历类似梦游的症状,但人不记得异常行为。
如果发生此类事件,重要的是停止用药并向您的医生报告。
Part 03
莱博雷生 lemborexant Dayvigo ®
莱博雷生
通用名:莱博雷生
商品名:lemborexant Dayvigo ®
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商品特征
作用于与觉醒相关的食欲素受体,改善入睡困难,维持睡眠。
通常用于失眠的治疗。
【规格】100粒
【性状】淡黄色薄膜衣片
【成分说明】
1粒中:lemborexant5mg。
添加物:黄三氧化二铁,氧化钛,硬脂酸镁,滑石粉,低取代羟丙基纤维素,乳糖水合物,羟丙基纤维素,羟丙基淀粉,聚乙二醇6000
【功能主治】失眠
【用法用量】
通常,成人主成分1日1回5mg就寝前服用。可根据症状适当增减。不要超过1日1回10mg。
【注意事项】请参考说明书。
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